Trombocitoza: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se definește trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Manifestările trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă simptome evidente, iar afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea și durerea unei extremități, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau cronice și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot declanșa Nas infundat remedii o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

Diagnostic și investigații

Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analize de hemoleucogramă, ce indică număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ remedio.ro​​ Digestie sanatoasa suplimente Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier Pasta de dinti poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Hepatoprotectoare pentru ficat Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate progresa spre leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Concluzie

Trombocitemia reprezintă o problemă complexă ce necesită investigații medicale detaliate și un tratament personalizat. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și manifestărilor, bolnavii pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la o viață sănătoasă.